HIDRADÉNITE SUPPURÉE Prise en charge, Actualisation 2019

Comorbidités et maladies associées

Retour à l'arbre Imprimer dernière mise à jour le 30/08/2019

Maladies folliculaires

Des maladies folliculaires peuvent précéder de plusieurs années les premiers symptômes de l’HS :

  • sinus pilonidal
  • cellulite disséquante du cuir chevelu
  • acné
  • acné conglobata

Pathologies inflammatoires

Des pathologies inflammatoires digestives ou rhumatismales peuvent être associées et justifient la recherche systématique de symptômes évocateurs de ces pathologies au cours de l’interrogatoire :

  • asthénie
  • amaigrissement
  • douleur/raideur matinale d’horaire inflammatoire du rachis ou des articulations périphériques
  • gonflements des articulations périphériques
  • sciatiques ou fessalgies à bascule
  • talalgies
  • douleurs sternales pour le rhumatisme inflammatoire
  • douleurs abdominales fébriles ou non
  • sang ou glaires dans les selles
  • diarrhées pour les maladies intestinales chroniques inflammatoires

Cancers cutanés

Quelques études observationnelles ont mis enévidence une prévalence augmentée de cancers cutanés épidermoïdes (environ 4 fois plus de risque de développer un carcinome épidermoïde quelque soit sa localisation) chez les patients atteints d’HS.

Risques cardio-vasculaires

Différentes études épidémiologiques suggèrent un sur-risque cardiovasculaire chez les patients atteints d’HS (principalement pour un sous-groupe sévère) ainsi qu'une association entre le syndrome métabolique (incluant obésité, dyslipidémie, diabète, hypertension).

Syndrome métabolique

FACTEURS DE RISQUE SEUIL RETENU
Le syndrome métabolique est défini comme la présence d’au moins 3 des critères suivants :
Tour de taille > 102 cm, homme
> 88 cm, femme
Triglycérides > 1,50 g/L
HDL cholestérol < 0,40 g/L homme
< 0,50 g/Lfemme
Pression artérielle ≥ 130/85 mmHg
Glycémie à jeun > 1,10 g/L

En cas de doute, le patient sera adressé à un spécialiste.


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