logo

Centre de Preuves en Dermatologie Recommandations de bonne pratique

Recommandations urticaire chronique spontanée Actualisation décembre 2019

Responsabilité


Les informations fournies par ce site internet proviennent de sources réputées fiables. Cependant, la Société Française de Dermatologie recommande à l'utilisateur de s'assurer de la validité des ces informations. En effet, certaines peuvent s'avérer erronées ou faire l'objet de fautes de frappe ou d’erreur d’affichage.

L'utilisation de ces données se fait sous la responsabilité seule de l'utilisateur. La Société Française de Dermatologie ne pourra pas être mis en cause pour une mauvaise interprétation des données fournies par le site, ou en cas d'information erronées. Cet arbre décisionnel et tous les contenus de ce site ont été élaborés dans le cadre des données actualisés de la science selon la méthodologie de la HAS, des avis d'experts et relecteurs des différents documents et dans le cadre du système de soins français.


Urticaire chronique spontanée traitée et grossesse

Retour à l’arbre Imprimer dernière mise à jour le 18/09/2020

Photo patiente
urticaire

Présentation

Traitements antérieurs

Elle a pris initialement différents antihistaminiques anti-H1 à dose conventionnelle (dose de l’AMM). Depuis 2 ans, elle prend de la bilastine, dont les doses ont été augmentées progressivement à 3 doses par jour. Elle explique que les poussées d’urticaire se sont espacées, restent présentes, mais la gênent peu actuellement.

Autres éléments

Que lui proposez-vous ?

Voir la proposition

×

Proposition

Évaluation

  • Il est préférable d’évaluer l’activité de l’UCS par les scores UCT et UAS7, ainsi que le retentissement de l’UCS sur la qualité de vie (score DLQI ou CU-QoL), dont dépendra la suite de la prise en charge.

Traitement

  • Il n’y a pas d’éléments prédictifs démontrés sur l’UCS pendant la grossesse. *La plupart des experts interrogés signalent que, dans leur expérience, il y a une tendance à l’amélioration de l’UCS pendant la grossesse, et parfois une aggravation après l’accouchement.
  • Choisir les anti-H1 pour lesquels nous disposons de données abondantes et rassurantes chez la femme enceinte : proposer donc de substituer la bilastine par la cétirizine ou la levocétirizine (www.lecrat.fr). Ces anti-H1 pourront être poursuivis pendant la grossesse, à la dose minimale efficace. *Certains experts proposent de diminuer la posologie à 2 voire 1 cp par jour à l’approche du terme (pour éviter tout risque de somnolence chez le nouveau-né), d’autres laissent l’anti-H1 à la même dose durant toute la grossesse.
  • En cas de souhait, l’allaitement est possible. Les anti-H1 passant dans le lait, rechercher la dose minimale efficace pour éviter tout risque de somnolence chez le nourrisson.

Références
  • Cet article vous-a-t-il été utile ?
  • Votre avis compte !

    Cet avis ne sera pas diffusé sur ce site, mais uniquement transmis à la direction de publication. Votre email ne sera utilisé que pour vous répondre uniquement si nous le jugeons nécessaire. Aucune réponse ne sera envoyée à toute demande d’avis médical via ce formulaire.


algorithme de prise en charge

Centre de Preuves en Dermatologie Centre de Preuves en Dermatologie logo
Work
10 cité Malesherbes
75009Paris
Île-de-France
FRANCE
Work 01 43 27 01 56
Fax 01 43 27 01 86
centredepreuvesdermato@sfdermato.org